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Ein Blasenkatheter ist ein medizinisches Instrument, welches zur Harnableitung dient. Es handelt sich um einen flexiblen Schlauch, der in den Harnleiter oder die Blase eingeführt wird, um den Urin aus dem Körper abzuleiten. Katheter gibt es in verschiedenen Ausführungen, wie zum Beispiel dem transurethralen Blasenkatheter und dem suprapubischen Blasenkatheter. Die Katheterisierung wird in der Urologie eingesetzt, um den Harn bei bestimmten Erkrankungen oder Verletzungen des Harntrakts abzuleiten.

Gründe für einen Blasenkatheter

Katheter kommen zum Einsatz, wenn die natürliche Funktion des Blasen-Beckenboden-Systems eingeschränkt ist. Dies kann durch Krankheiten, Verletzungen, Operationen oder hohes Alter notwendig werden. Der Katheter sorgt für die Ableitung des Urins, wenn es der betroffenen Person selbst nicht mehr möglich ist. Mögliche Gründe und Ursachen hierfür sind:

  • Blasenentleerungsstörung
  • Vergrößerte Prostata
  • Verletzungen oder Verengungen der Harnröhre
  • Gestörter Harndrang (z. B. durch Medikamenteneinnahme)
  • Blasen- oder Harnröhrenentzündung
  • Bettlägerigkeit (z. B. nach Operationen)
  • Neurologische Erkrankungen (z. B. Alzheimer)
  • Harninkontinenz

Der Umgang mit Blasenkathetern erfordert Sorgfalt und Aufmerksamkeit, um Komplikationen zu vermeiden. Eine falsche Handhabung oder unzureichende Hygiene kann zu Infektionen führen, die schwerwiegende Folgen haben können. Die Verwendung eines Blasenkatheters kann das Risiko von Harnwegsinfektionen erhöhen, und Patienten müssen möglicherweise auf Anzeichen von Infektionen wie Schmerzen, Fieber und häufiges Wasserlassen achten.

Wie wird ein Blasenkatheter eingesetzt?

Das Einführen eines Katheters wird als Katheterisierung bezeichnet. Diese findet meist unter örtlicher Betäubung statt, um das Unbehagen und den Schmerz zu minimieren. Der Katheter wird dann mit einem Gleitmittel beschichtet, um die Einführung zu erleichtern. Bei transurethralen Kathetern erfolgt das Einführen durch die Harnröhre, während suprapubische Katheter durch eine kleine Öffnung in der Bauchdecke eingeführt werden.

Typen von Blasenkathetern

Es gibt zwei Haupttypen von Blasenkathetern: transurethrale Blasenkatheter und suprapubische Blasenkatheter. Katheter gibt es auch speziell für Frauen, die sich in Form und Größe von denen für Männer unterscheiden. Frauen benötigen normalerweise einen kürzeren und kleineren Katheter als Männer.

Transurethraler Blasenkatheter

Der transurethrale Blasenkatheter ist der am häufigsten verwendete Katheter. Dieser wird durch die Harnröhre in die Blase eingeführt und oft bei kurzfristiger Harnableitung eingesetzt. Am Ende des Katheters befindet sich eine kleine Ballonvorrichtung, welche aufgeblasen wird, um den Katheter in der Blase zu halten und ein Verrutschen zu verhindern. Er wird daher auch Ballonkatheter genannt. Ein transurethraler Blasenkatheter erfordert eine örtliche Betäubung. Eine spezielle Spritze betäubt den Bereich der Harnröhre, bevor der Katheter eingeführt wird. In seltenen Fällen ist eine Vollnarkose erforderlich.

Suprapubischer Blasenkatheter

Ein suprapubischer Katheter wird durch einen kleinen Schnitt in der Bauchdecke in die Blase eingeführt. Dies kann bei Patienten notwendig sein, bei denen die Verwendung eines transurethralen Blasenkatheters aufgrund von Verengungen oder Blockaden der Harnröhre nicht möglich ist. Dieser Katheter ist außerdem für längerfristige Harnableitungen geeignet. Er gelangt mithilfe einer speziellen Nadel in die Blase. Ein suprapubischer Blasenkatheter wird normalerweise unter Vollnarkose oder örtlicher Betäubung eingeführt. 

Intermittierender Selbstkatheter

Ein intermittierender Selbstkatheter ermöglicht es dem Patienten, in regelmäßigen Abständen selbst einen Blasenkatheter zu legen und seine Blase eigenständig zu entleeren. Es handelt sich hierbei um einen transurethralen Katheter, der jedoch ohne Betäubung auskommt. Er eignet sich speziell für Personen mit Blasenentleerungsstörungen. Die Betroffenen führen die Harnentleerung selbst durch und sind somit nicht von medizinischem Personal abhängig. Diese Selbstständigkeit kann ihre Lebensqualität bedeutend verbessern.

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Häufig gestellte Fragen

Welche Arten von Blasenkathetern gibt es?

Für eine kurzfristige Harnableitung bzw. Blasenentleerung werden transurethrale Blasenkatheter eingesetzt, die durch die Harnröhre in die Blase führen. Zur dauerhaften Harnableitung bieten sich suprapubische Katheter an, die durch eine Öffnung in der Bauchdecke in die Blase gelangen.

Für wen eignen sich Blasenkatheter?

Personen, die aufgrund von Krankheiten, Verletzungen oder neurologischen Störungen nicht eigenständig ihre Blase entleeren können, profitieren von Blasenkathetern, die die Urinableitung einfacher machen.

Wie oft muss ein Blasenkatheter gewechselt werden?

Ein Blasenkatheter, der von medizinischem Fachpersonal gelegt wurde, muss in der Regel alle vier bis sechs Wochen gewechselt werden, um Infektionen zu vermeiden. Wenn der Katheter jedoch beschädigt ist oder Anzeichen von Infektionen zeigt, muss er sofort gewechselt werden. Selbstkatheter sind für den einmaligen Gebrauch vorgesehen und nach der Anwendung zu entsorgen.